発表会等参加申込書

宇部環境国際協力協会 御中

                 (フリガナ)                

                連絡先電話番号(    )   −       

                所 属                       

下記のとおり申し込みます。

日 時

プログラム

申 込

(〇印をつけて下さい)

その他

2月13日(水)10301200

カントリーレポート発表

参 加 ・ 不参加

2月16日(土) 8:001845

バスツアー

参 加 ・ 不参加

バスの乗降場所

(○印をつけて下さい)

国際ホテル宇部

宇部新川駅前

宇部市役所前

大人1,500円

高校生以下1,000円

2月26日(火) 14:3016:30

ファイナルレポート発表

参 加 ・ 不参加

2月26日(火) 17:4519:15

送別会

参 加 ・ 不参加

参加費 大人2,000

小学生以下  1,000

※締め切り:2月6日(水)

※全て不参加の場合はご連絡いただく必要はありません。

上記以外の参加者のご氏名をお書き下さい。

バスツアーへご参加される方

氏名

当日のご連絡先電話番号

バス乗降場所

(○印をつけて下さい)

大人

高校生以下

国際ホテル宇部

宇部新川駅

宇部市役所前

国際ホテル宇部

宇部新川駅前

宇部市役所前

送別会へご参加される方

氏名(ふりがな)

(○印をつけて下さい)

大人

小学生以下

              (            )

(            )

問い合わせ先:宇部環境国際協力協会 

        〒755-0045宇部市中央町三丁目12-19 オフィスOHI201

TEL/FAX0836-36-3199   Emailinfo@ieca.biz